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오늘의 포스팅 주제는 바로 치과 실비보험 적용 여부: 치아교정,충치 레진,신경치료,임플란트,크라운,사랑니,대학병원에 대해서 알아보는 시간입니다. 바로 시작해보겠습니다.
치과 실비 청구, 가입 시기부터 확인하기
치과 치료 실비보험 청구가 가능한지 확인하기 위해서는 먼저 실비 보험 가입 시기가 언제인지 확인이 필요합니다.
- 2009년 10월 이전 가입자 : 치과 치료 실비 보험 청구 불가
- 2009년 10월 이후 가입자 : 치료를 목적으로 하는 급여 부분 중 본인 부담금에 한해서 청구 가능
실비보험 가입 시기가 2009년 10월 이후라면 치과 치료 중 급여 항목에 대해서 보험금을 청구할 수 있습니다.
사랑니 치료 및 발치
사랑니 실비보험 가능합니다.
치료 목적의 스케일링
스케일링 실비보험 가능합니다.
신경치료(크라운, 보철 비용 제외)
치과 신경치료 실비보험 가능합니다.
충치 보존치료(아말감)
실비보험 가능합니다.
파노라마 엑스레이
실비보험 가능합니다.
치아파절에 동반되는 급여치료
실비보험 가능합니다.
임플란트
임플란트 실비보험이 안됩니다.
예방 목적의 스케일링
실비보험이 안됩니다.
충치 보존치료(인레이, 레진 등)
실비보험이 안됩니다.
크라운
치과 크라운 실비보험이 안됩니다.
교정
치아교정 보험적용이 안됩니다.
기본적으로 미용, 예방을 위한 치과 치료는 비급여에 해당하기 때문에 온전히 치료를 위한 경우에만 급여 항목으로 인정되고 실비 청구가 가능합니다.
치과 실비보험 청구 서류
치과 실비 서류 청구를 위해서는 관련 서류 준비가 필요합니다. 실손 청구 서류는 진료비 영수증과 진료비 세부내역서로 총 2가지 입니다.
진료비 영수증 및 진료비 세부내역서를 치과에서 준비하고 보험사로 청구하면 됩니다. 더불어 진통제 및 잇몸약 등을 처방받았다면 약국에서 처방전 혹은 영수증도 함께 준비하시면 실비 보험 청구가 가능합니다.
대학병원 사랑니 실비 서류
- 일자별 진료비 계산서 영수증 (날짜별 각각/ 합산영수증이나 카드영수증 안 됨)
- 진료비 세부내역서 (비급여 청구내역 있을 시 필수)
- 진단명, 질병코드가 기재된 서류 (진료확인서 또는 통원확인서 또는 처방전 등)
정리
보험금 청구는 개인의 상황과 보험상품에 따라 달라질 수 있어서 반드시 본인 보험 확인해보시기 바랍니다.
치과 치료의 경우 실비 청구가 가능한 부분이 제한적이라 실제로는 보험 혜택을 받기가 어려울 수 있습니다. 치과 치료 비용에 대한 비용이 걱정된다면 실비와 별도로 치아보험에 가입하는 방법도 있습니다. 대신 내가 제대로 보상을 받을 수 있는지, 어떤 치료에 대해 보상을 받는 게 나을지 따져보고 진행하시기 바랍니다.
이상으로 치과 실비보험 적용 여부: 치아교정,충치 레진,신경치료,임플란트,크라운,사랑니,대학병원 포스팅 마칩니다.
목차
실비보험 치아교정, 충치 레진 실비보험, 대학병원 치과 실비보험 외
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